歯科コラム

COLUMN

乳歯の虫歯、放っておくとどうなる?永久歯への影響と予防の重要性
お子様の治療

乳歯はいずれ生え変わるから、虫歯になっても大丈夫だと思っていませんか。実は、乳歯には「正しく食べ物を噛む」「言葉をはっきりと発音する」といった役割のほかに、「永久歯を正しい位置に導く」という非常に重要な役割があります。乳歯が虫歯によって早期に抜けたり、根の先に膿が溜まったりすると、その下に控えている永久歯の質や歯並びに大きな悪影響を及ぼすリスクが高まります。お子様の健やかな成長のためには、乳歯の段階から徹底した管理と予防が欠かせません。この記事では、乳歯の虫歯が全身や将来の歯に与える影響について、詳しく解説していきます。

乳歯の役割は食べるだけじゃない

乳歯は、単に食事をするための道具ではありません。お子様の顎の骨が成長する過程で、適切な位置に歯を配置し、将来生えてくる永久歯のためのスペースを確保するという道しるべのような役割を担っています。また、乳歯が健康であることは、正しい発音を身につけるためにも必要不可欠です。前歯が虫歯で欠けてしまったり、早期に失われたりすると、空気が漏れてしまい、「サ行」などの発音が不明瞭になることがあります。

さらに、乳歯は顎の筋肉を育てるためにも重要です。虫歯で歯が痛むと、お子様は無意識に片側だけで噛んだり、柔らかいものばかりを食べたりするようになります。これが習慣化すると、顎の骨の成長が左右非対称になったり、発育が遅れたりする原因にもなりかねません。つまり、乳歯の健康を守ることは、お顔全体の形や、正しく話す・噛むといった生涯にわたる機能の基礎を作ることと同義なのです。

永久歯の歯並びへの影響

乳歯の虫歯が進行し、予定よりも早く歯が抜けてしまったり、抜歯が必要になったりした場合、最も懸念されるのが将来の歯並びへの悪影響です。歯は空いたスペースに向かって移動する性質があるため、乳歯が早い段階で失われると、隣の歯がその隙間に倒れ込んできたり、寄ってきたりしてしまいます。すると、後から生えてくるはずの永久歯が本来出てくるべき場所を失い、重なって生えたり、八重歯になったりするなど、歯並びが乱れる大きな原因となります。

また、乳歯の虫歯を放置して根の先に膿が溜まるほどの炎症が起きると、そのすぐ下で作られている永久歯にも直接的なダメージが及びます。これを「ターナーの歯」と呼び、永久歯の表面のエナメル質がうまく形成されず、変色したり、もろくなったりすることがあります。さらに、大きな虫歯がある状態では口内の虫歯菌の数が非常に多いため、生えてきたばかりの未熟で柔らかい永久歯がすぐに虫歯になってしまうリスクも極めて高くなります。乳歯を健康に保つことは、次に控える永久歯が正しい位置に、健やかな状態で生えてくるための「環境整備」として非常に重要な意味を持っているのです。

痛みが出る前の受診が大切な理由

歯科医院は「歯が痛くなってから行く場所」と思われがちですが、特にお子様の場合は痛みが出る前の受診が非常に重要です。乳歯は永久歯に比べてエナメル質が薄く、一度虫歯になると進行が非常に早いという特徴があります。痛みを自覚したときには、すでに神経の近くまで進行しているケースも少なくありません。早期発見・早期治療ができれば、お子様の身体的な負担や通院回数を最小限に抑えることが可能です。

定期的に受診し、痛みがない状態でケアを受けることには、以下のような多くのメリットがあります。

  • 「歯医者さんは怖くない」という意識付けができる

痛みがある状態で治療を始めると、お子様にとって歯科医院が「怖い場所」になってしまいます。定期検診でクリーニングやフッ素塗布を行うだけなら、嫌な思いをせずに通い続けることができます。

  • 初期虫歯を見逃さない

専門家がチェックすることで、ご自宅のケアでは気づきにくい初期の虫歯や、歯の間の小さなトラブルを早期に見つけることができます。

  • 専門的な予防処置が受けられる

歯を強くするフッ素塗布や、奥歯の溝を埋めるシーラントなど、歯科医院でしかできない予防処置を受けることで、虫歯になるリスクそのものを下げられます。

  • 正しいセルフケアが身につく

お子様の成長段階に合わせたブラッシング指導を受けることで、一生モノの正しい歯磨き習慣を親子で身につけることができます。

親子で楽しく通える工夫

お子様が歯科医院に対して苦手意識を持たず、進んで通いたくなるような環境づくりは、長期的なお口の健康を守るために欠かせません。当院では、お子様が緊張せずにリラックスして過ごせるよう、さまざまな配慮を行っています。まずは、歯科医院の雰囲気に慣れていただくことから始めます。無理に治療を進めるのではなく、お子様の歩幅に合わせて、まずは器具に触れてみたり、チェアに座ってみたりといったトレーニングを取り入れることで、心の準備を整えていきます。

また、院内環境においても親子で安心してご来院いただけるよう、次のような工夫を凝らしています。

  • キッズスペースの完備

待ち時間を退屈せずに過ごせるよう、おもちゃや絵本を揃えた専用のスペースをご用意しています。「遊びに行く」という感覚でご来院いただける環境を目指しています。

  • 優しく丁寧なコミュニケーション

お子様と同じ目線に立ち、何をするのかを分かりやすい言葉で説明します。「頑張ったね」という声掛けを大切にし、お子様の自信に繋げます。

  • 痛みに配慮した優しい治療

表面麻酔の使用や細い針の採用など、できる限り痛みや不快感を抑えた治療を心がけています。

  • 親御様への丁寧なフィードバック

お子様のお口の状態や、ご自宅での仕上げ磨きのコツなど、親御様が抱える不安や疑問にもしっかりとお答えし、二人三脚でお子様の歯を守ります。

まとめ

乳歯の健康は、単に「子供の時期の歯」という枠を超え、将来生えてくる永久歯の質や並び、さらにはお子様の健やかな成長にまで深く関わっています。「いずれ生え変わるから」と虫歯を放置してしまうと、一生付き合っていく大切な永久歯にまでダメージを与えたり、顎の発育に偏りが出たりといった、取り返しのつかないリスクを招きかねません。乳歯を大切に守ることは、お子様の将来の笑顔と健康への、何よりのプレゼントになります。

ご家庭でのケアと合わせて、歯科医院での専門的な管理を取り入れることで、虫歯のリスクは大幅に軽減できます。

守るべきポイント

大切な理由

定期的な検診

痛みが出る前の早期発見・早期予防が負担を減らす

フッ素塗布・ケア

乳歯は虫歯になりやすく進行も早いため、プロの保護が必要

正しい歯並びの誘導

乳歯を健全に保つことが、永久歯を正しい位置へ導く

ポジティブな習慣

小さな頃から通うことで、歯医者さんへの苦手意識をなくす

お子様が将来、自分の歯で美味しく食べ、自信を持って笑えるように、今から親子で一緒にお口の健康管理に取り組んでいきましょう。些細な違和感や、磨き方の相談など、気にかかることがあればいつでもお気軽にご相談ください。地域の皆様の大切なお子様の成長を、お口の健康という側面から全力でサポートしてまいります。

当記事の監修editor

院長 宍戸孝太郎
医療法人社団 孝親会 理事長
宍戸 孝太郎
資格・所属学会
厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医
SBC(Surgical Basic Course 歯周形成外科コース)インストラクター
SAC講師
club SBC
日本口腔インプラント学会認定医
日本口腔外科学会会員